Dr. Rafael Halpern in sala de operatie

PROGRAMEAZAOPERATIA 0740.195.363

Dr. Rafael Halpern chirurg vascular

TRATAMENTUL ENDOVASCULAR ALANEVRISMULUI DE AORTA

Dr. Rafael Halpern in timpul operatiei

TRATAMENTUL MINIM INVAZIV ALVARICELOR

AVC si boala carotidiana

Boala obstructiva carotidiana este cauza cea mai frecventa a accidentelor vasculare ischemice. Boala obstructiva carotidiana este determinata de localizarea ateromatozei la nivelul arterelor carotide.
Arterele carotide vascularizeaza creierul si pornesc de la nivelul aortei (artera principala a organismului) avand un traiect intratoracic, trecand apoi la nivel laterocervical (nivelul gatului) si ajungand in final intracranian.
Blocarea acestor artere poate determina aparitia accidentului vascular cerebral ischemic (AVC ischemic) sau a unei forme mai usoare - accidentul ischemic tranzitor (AIT).


SEMNE SI SIMPTOME CLINICE:
- pierdere temporara de cunostinta,
- pierderea temporara a vederii,
- paralizie temporara sau definitiva,
- afazie.


OPTIUNI TERAPEUTICE:
- STOP FUMAT,
- endarterectomia carotidiana,
- stentarea carotidiana.


Citeste mai mult...

anevrism de aorta abdominala

Aorta este principala si cea mai mare artera a organismului. Ea porneste de la nivelul inimii, continuand practic ventriculul stang, are o portiune intratoracica si apoi o portiune intraabdominala. In abdomenul inferior aorta se bifurca in doua artere iliace (arterele care iriga ambele member inferioare respectiv).
Anevrismul aortei abdominale reprezinta dilatarea excesiva (in general peste 4 cm) a diametrului aortei la nivel abdominal.
Cuvantul anevrism provine din grecescul aneurysma = dilatare.


SEMNE SI SIMPTOME CLINICE:
- masa pulsatila abdominala:
- durere abdominala cu debut brusc asociata cu o masa pulsatila abdominala
- durere la membrele inferioare cu debut brusc asociata cu masa pulsatila abdominala


OPTIUNI TERAPEUTICE:
- cura chirurgicala a anevrismului de aorta,
- tratament endovascular.


Citeste mai mult...

tratament arterita

Este o boala ce afecteaza arterele determinand o ingustare a acestora la anumite niveluri, mergand pana la blocarea (ocluzionarea) completa. Boala poate afecta diferitele artere ale organismului intr-o masura variabila.


In functie de gradul de afectare a diferitelor artere din organism, aceasta poate lua diferite infatisari clinice:
- Arteriopatie cronica oblitaranta a membrelor inferioare (arterita) - este determinata de localizarea aterosclerozei predominant la nivelul arterelor membrelor inferioare.
- Boala coronariana ischemica (sau cardiopatie ischemica), caracterizata in stadiu avansat al evolutiei de infarctul miocardic - este determinata de localizarea aterosclerozei la nivelul arterelor coronare. (Coronarele sunt artere care vascularizeaza - hranesc - inima.)
- Boala ocluziva carotidiana afecteza arterele carotide. Aceste artere vascularizeaza creierul si au un traiect la nivelul gatului, mergand apoi intracranian. Blocarea acestor artere poate determina aparitia accidentului vascular cerebral sau a unei forme mai usoare - accidentul ischemic tranzitor.
Afectiunile de mai sus pot exista izolat sau pot exista asocieri atunci cand ateroscleroza este generalizata.


SEMNE SI SIMPTOME CLINICE:
- crampe musculare la mers (claudicatie intermitenta),
- dureri permanente la membrele inferioare,
- plagi sau necroze care nu se vindeca la membrele inferioare.


OPTIUNI TERAPEUTICE:
- STOP FUMAT
- tratament medicamentos
- tratament interventional - dilatare +/- stent
- tratament chirurgical - operatia de bypass arterial, endarterectomie.


Citeste mai mult...

ischemie acuta

Ischemia acuta reprezinta situatia prin care o parte a organismului este este brusc privata de aportul sangvin.
Termenul de ischemie provine din grecescul Isch = restrictie + Haema = sange (ischemia = restrictie de sange).
Mecanismul prin care apare ischemia acuta este reprezentat de blocarea (prin diferite mecanisme) a arterelor care hranesc (iriga) teritoriul respectiv.
In functie de localizarea blocajului arterial se pot produce diferite sindroame ischemice:
- blocare acuta a arterelor coronare poate determina aparitia infactului miocardic,
- blocarea arterelor cerebrale poate determina aparitia infarctului cerebral (accident vascular cerebral ischemic),
- blocarea arterelor care iriga intestinul poate determina aparitia infarctului intestinal (mezenteric),
- blocarea arterei care iriga splina poate determina aparitia infarctului splenic,
- blocarea arterei / arterelor renale poate determina aparitia infarctului renal ce poate sta la baza insuficientei renale acute,
- blocarea arterelor care participa la irigarea membrelor determina aparitia ischemiei acute a membrelor.
In continuare ne vom ocupa doar de ischemia acuta a membrelor.


SEMNE SI SIMPTOME CLINICE:
APARITA BRUSCA a durerii, racirea tegumentelor, paloare, amorteli, paralizie, disparitia pulsului la nivelul unui membru.
Apare deobicei la persoane cu tulburari de ritm cardiac (fibrilatie atriala, flutter etc) si in cazuri de deshidratare
ATENTIE! Nu orice membru fara puls este in ischemie acuta!
In cazul in care se ajunge la spital mai tarziu de 6 ore exista posibilitatea instalarii ischemiei ireversibile.


OPTIUNI TERAPEUTICE:
- PREZENTAREA LA UN CENTRU SPECIALIZAT IN CEL MAI SCURT TIMP
- Embolectomie sau operatia de bypass arterial,
- Tromboliza sau heparinoterapie,
- Tromboaspiratie percutana,
- In cazul ischemiei ireversibile este indicata amputatia membrului "per prima".


Citeste mai mult...

anevrism de aorta abdominala

Varicele sunt dilatatii anormale ale venelor superficiale (vezi sistemul venos al membrulului inferior) ale membrelor inferioare.
Ele pot avea diverse cauze, cel mai frecvent fiind determinate de o slabiciune a peretelui venos.
Datorita scaderii tonicitatii peretelui venos, o parte a coloanei de sange care ar trebui sa urce dinspre periferie spre inima, stagneaza la nivelul sistemului venos superficial al membrelor inferioare determinand aparitia dilatatiilor venoase (vezi circulatia intr-o vena varicoasa) - varice hidrostatice.
In cazul in care exista o compresie localizata de-a lungul sistemului venos profund, exista posibilitatea aparitiei varicelor secundare.


SEMNE SI SIMPTOME CLINICE:
- varice hidrostatice ale membrelor inferioare,
- picioare grele,
- teleangiectazii.


OPTIUNI TERAPEUTICE:
- chirurgia varicelor,
- scleroterapia,
- chirurgia endoscopica,
- chirurgia cu laser, radiofrecventa sau aburi.


Citeste mai mult...

Clinica de chirurgie vasculara
Spitalul Monza, Bucuresti - Dr. Rafael Halpern
Telefon programari: 0740.195.363
Dr. Rafael Halpern

Sunt medic primar chirurgie vasculara cu o bogata experienta in:
-chirurgia anevrismului de aorta abdominala,
-chirurgia carotidei,
-chirurgia de acces vascular (efectuarea fistulelor arteriovenoase pentru hemodializa),
-chirurgia varicelor.


M-am format profesional in clinica de chirurgie vasculara a Institutului de Urgenta pentru Boli Cardiovasculare Prof. Dr. C. C. Iliescu, Fundeni, Bucuresti, Romania si m-am specializat la clinica de chirurgie cardiaca a Chaim Sheba Medical Center, Tel Aviv, Israel si clinica de chirurgie vasculara a Frimley Park Hospital, Frimley, Marea Britanie. Am un interes special pentru dezvoltarea metodelor miniinvazive in chirurgia vasculara.


De-a lungul carierei mele medicale principalele idei care m-au calauzit au fost:
-dedicatie pentru pacienti,
-profesionalism,
-corectitudine.


Chirurgia cardiovasculara necesita o munca de echipa si o aparatura de inalta performanta. De aceea am ales sa colaborez cu clinica de chirurgie vasculara a Spitalului Monza din Bucuresti care prin dotare cu aparatura si personal inalt calificat imi ofera posibilitatea sa asigur pacientilor mei o ingrijire la cele mai inalte standarde.


Citeste mai mult...
Contact
Dr. Rafael Halpern
Spitalul Monza
  • Str. Tony Bulandra, nr. 27, Bucuresti, sector 2, cod postal 021967
  • 0740.195.363
  • contact@drhalpern.ro

De ce sa va operez la Clinica de chirurgie vasculara din Spitalul Monza?
  • Spitalul este dotat cu cea mai moderna aparatura, in general, si in clinica de chirurgie vasculara, in special.
  • Spitalul ofera gama completa de diagnostic, tratament si urmarire postoperatorie pentru bolile cardiovasculare in general si anevrismul de aorta in particular (angio CT, angio RM, posibilitatea aplicarii atat a tratamentului chirugical deschis cat si a celui endovascular).
  • Majoritatea personalului are la activ practica in strainatate in clinici de chirurgie cardiovasculara si este calificat in ingrijirea pacientilor cu boli cardiovasculare.
  • Spitalul este foarte accesibil fiind situat intr-o zona centrala a Bucurestiului (in apropierea Stadionului National Lia Manoliu).
  • Spitalul ofera conditii de confort la cele mai inalte standarde.
  • Spitalul are contract cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate.
Copyright ©2015 Rafael Halpern